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常打嗝、脹氣 消化不良?你可能患有胃食道逆流

25th March, 2021| In Medical

根據衛福部健保署資料顯示,台灣每四人當中就有一人患有胃食道逆流,但許多患者罹病了卻不自知,常常人不舒服,到醫院做了胃鏡診斷後才發現,為什麼呢?原來胃食道逆流還有其他非典型症狀如消化不良、脹氣、打嗝、非心因性胸痛、慢性咳嗽、口臭和喉頭異物感等。

胃食道逆流的典型症狀

火燒心:這個症狀跟心臟沒有關係,常常發生在吃飽飯後,因胃酸分泌增加,從胃到頸部的區域,有胸口灼熱疼痛的感覺。長期下來未改善可能導致胃潰瘍。

胃酸逆流:當胃的內容物(胃酸、食物、膽汁等)倒流進入食道、咽喉、口腔,或呼吸道等部位所引起的不適症狀,就稱為胃食道逆流。胃食道逆流還分為飯後型及夜晚型,前者在吃飽飯後因為胃酸分泌過多而致,後者則是因為晚上睡覺時的平躺姿勢,讓胃酸容易往後倒流到食道中。


胃食道逆流的非典型症狀

非心因性胸痛:有些胃食道逆流會伴隨胸痛,有的人便會誤以為是心臟病發作,其實後者的症狀為呼吸急促、心臟彷彿被大石緊壓。如果出現胸痛症狀,仍建議就醫診斷才能找出病因。

吞嚥困難或喉頭異物:食道因胃食道逆流造成反覆發炎,食物不容易進入胃裡而導致吞嚥困難。喉嚨異物感則是因為胃酸逆流高到喉嚨,刺激並傷害脆弱的黏膜組織,導致喉嚨卡卡、說話聲音沙啞等。

脹氣、打嗝:脹氣、打嗝是胃食道逆流的初期症狀,而胃酸分泌的量過多也會影響消化功能,導致賁門(下食道括約肌)因無法阻擋胃酸逆流到食道,造成消化不良。如果胃的機能已差,再加上患有賁門鬆弛的問題,也會讓胃更容易儲存氣體。


胃食道逆流三大主因

1. 賁門過於鬆弛

胃食道逆流症是因為賁門鬆弛,造成關閉不緊,使得胃酸、氣體或胃裡的食物容易跑到食道裡。賁門為胃與食道交界處的肌肉結構,在不吃東西的時候,賁門應該是保持關閉的。但若空腹太久才吃東西,吃的時候又吃太飽,長期下來也容易造成賁門鬆弛。

2. 不良的飲食習慣

高油脂及刺激性食物如咖啡、茶、辛辣食物、甜食和酸性水果等,容易造成胃酸分泌,造成胃酸逆流入食道內。長期抽菸、飲酒對胃食道神經肌肉蠕動與胃酸分泌皆有影響。


3. 橫膈膜裂孔疝氣

橫膈膜裂孔疝氣也會引發胃食道逆流。橫膈膜裂孔就在食道連接胃的交接口,裂孔大小跟食道差不多,以固定住食道。若是先天結構異常,或是後天原因如腹腔不當壓力造成胃穿過裂孔跑到橫膈膜上方,即形成橫膈膜疝氣。









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