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【醫療保健】瘦子也可能膽固醇過高!3大方位有效控管

29th July, 2021| In Medical

膽固醇過高,不只是肥胖者會有的問題,瘦子也可能會!膽固醇過高,會增加罹患心血管疾病和中風的風險;而膽固醇過低,則可能導致記憶力變差、頭暈、免疫力下降、荷爾蒙分泌不足等問題,所以可不是越低越好。

一般人認為過胖才會有膽固醇問題,但胖瘦並非血脂高低的決定因素,年齡(男性≧45歲,女性≧55歲)、抽煙、家中有高血脂、高血壓、動脈硬化或心臟血管疾病病史、好膽固醇偏低(<40mg/dL)等,都是導致血液中壞膽固醇過高的危險因子。



什麼是膽固醇?
膽固醇是組成人體細胞膜的主要成分,大部份由肝臟製造,膽固醇也是合成重要荷爾蒙、維他命D、消化酵素等物質的原料。膽固醇是人體必需的營養素之一,人體需要有一定的膽固醇來維持正常機能,並非大家印象中的「越低越好」。但是膽固醇過高則可能造成壞膽固醇附著在血管壁上,堆積久了就會形成動脈硬化,讓血管變得狹窄,增加罹患心臟病和中風的危險。因此,定期檢查身體的膽固醇含量,非常重要。

膽固醇有壞膽固醇,那麼也有好膽固醇嗎?膽固醇的分類,大致上可分為低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇兩種。

  • 高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL):也稱為「好膽固醇」,好膽固醇可將壞膽固醇帶到肝臟代謝,再由肝臟排除多餘的膽固醇,因此可以預防動脈硬化。
  • 低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL):也稱為「壞膽固醇」,血液中的低密度脂蛋白越高,越容易導致斑塊在動脈中堆積,造成動脈硬化與心臟病。

降低膽固醇3大關鍵

1. 飲食控制
根據美國農業部發布的「2015-2020飲食指南」,多吃富含omega-3脂肪酸的魚類與植物油,如鯖魚、三文魚、秋刀魚、亞麻籽油、紫蘇籽油等,有助提升好膽固醇、降低壞膽固醇。

多吃蔬菜、水果、豆類及全穀類等高纖維質的食物,也可幫助降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、控制血糖、降低血壓,減少身體的發炎反應。

另外,也應盡量減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取,像是動物的皮或內臟、五花肉或肥肉、蟹黃、有殼海鮮(蜆、蠔)、蟹黃、魚卵、蛋黃、奶油、甜食等。脂肪是肝臟製造膽固醇的原料,所以吃進的多,所製造的膽固醇就會多,因此多吃素食,會是降低膽固醇的有效方法之一。

2. 生活習慣
  • 多運動:運動有助降低壞膽固醇與三酸甘油酯,並增加好膽固醇,也能消耗身體多餘熱量、避免肥胖。
  • 戒煙:吸煙會破壞動脈血管壁,導致壞膽固醇堆積,並降低血管彈性,造成發炎反應,增加高血壓、血管栓塞的機會。
  • 維持健康體重:每減少10公斤體重,人體總膽固醇可下降19 mg / dL、壞膽固醇下降7.7 mg / dL。過重或肥胖的高膽固醇患者,可以藉由減重改善身體健康。
  • 壓力控管:長期壓力過大,人體會分泌壓力荷爾蒙(皮質醇),並合成三酸甘油酯,導致壞膽固醇增加。壓力大也會讓血壓升高,使得體內自由基增加,造成壞膽固醇氧化並黏附於血管壁。

3. 藥物治療
血脂異常的人如果無法透過改變生活習慣使壞膽固醇下降,或是在積極做出飲食與生活習慣調整後仍未改善,則應透過藥物治療,避免罹患心血管疾病。常見的治療膽固醇藥物有:他汀類、膽酸結合劑、Ezetimibe 、微纖維酸類等。




資訊參考來源:commonhealth、ihealth、edh.tw


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