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【醫療保健】粗糙、掉屑灰指甲不要來!你瞭解指甲黴菌感染嗎?

7th September, 2021| In Medical

如果你常去大眾游泳池游泳,或喜歡去美甲店保養指甲,可能得留意消毒和清潔問題,以免黴菌找上身。

黴菌可感染身體的任何部位,像是由貓狗傳染給人的金錢癬、長在腳部上的足癬、引起頭髮脫屑或頭皮化膿的頭癬等。

黴菌通常與細菌自然存在於身體內外,當過度生長時,就會造成身體感染,像是指甲上的灰指甲,既妨礙美觀又會傳染給他人。

為什麼指甲會出現黴菌感染?



指甲出現黴菌感染,是由長在指甲內外,甚至指甲上的黴菌過度生長所引起。這些黴菌通常會在溫暖潮濕的環境裡生長,並自然繁殖。

當指甲出現黴菌感染,可能代表你曾接觸其他感染過的人;而對腳指甲的影響,又比對手的影響更常見,因為腳趾通常被鞋子包覆住,處在溫暖潮濕的環境裡。

如果你喜歡去大眾游泳池游泳,或去美甲店修甲和修腳,可能得留意工作人員是否有確實消毒,避免因為共用器具,而造成感染。

哪些人較容易有指甲黴菌感染的風險?
造成黴菌感染的原因有很多,但在某些族群身上更容易發生,例如:

  • 糖尿病患者
  • 患有會導致血液循環不良的疾病
  • 超過65歲
  • 喜歡戴假指甲
  • 喜歡到大眾游泳池游泳
  • 指甲有傷或周圍的皮膚有傷
  • 手腳常保持在濕潤狀態
  • 身體的免疫系統較弱
  • 喜歡穿整個包覆的鞋子,例如靴子或球鞋

指甲黴菌感染的風險,在男性和成人身上,又較女性和小孩普遍;如果你的家人曾感染這類型的黴菌,也很可能會傳染給其他家人,而在老人身上又更容易出現,因為他們的血液循環較差,且因年紀增長,指甲長得較慢也較厚。

出現黴菌感染的指甲外觀
黴菌感染可能會在指甲的某部分、整個甲床或一次幾個指甲上出現,並造成部分指甲從甲床上扭曲脫落、出現氣味或造成指甲變得脆弱或是變厚。
常見的指甲黴菌感染有哪些?



遠端側緣甲下型
最常見的黴菌感染類型,超過九成都屬於此類型。黴菌侵入甲床和指甲甲板,指甲外緣呈現鋸齒狀,指甲上則出現白色和黃色條紋。

白色淺表型
黴菌在甲板上附著,並在指甲上產生白色斑塊,最終會覆蓋整個指甲,造成指甲表面變得粗糙,且質地柔軟易碎。

近端甲下型
這類型並不常見,卻可能同時影響到指甲和腳趾甲,通常發生在免疫系統受損的族群身上,或因為指甲受到輕微損傷引起。

念珠菌型
念珠菌會侵入先前受傷或感染過的指甲,或出現在手指常泡在水裡的人身上。當出現這類型的感染時,會從指甲的表皮開始,造成發紅腫脹;而指甲可能會有部分脫離甲床,甚至完全脫落。

如何治療指甲黴菌感染?



某些皮膚感染的症狀,可能也類似於黴菌感染,唯一可確認的方式,便是就醫檢查。一般來說,在藥房可購買到非處方藥,但這類藥物的強度,通常不足以完全去除黴菌,導致感染消退一段時間後,又會再度復發。

在治療黴菌感染上,口服藥物的效果,又比外用藥來得更好,像是特比萘芬(Lamisil)、伊曲康唑(Sporanox)、氟康唑(Diflucan)等藥物,但這些藥物通常得留意使用族群和副作用,例如特比萘芬禁用在肝、腎衰竭病患上,懷孕婦女也不建議使用,且可能會帶來胃痛、腹瀉、味覺喪失等副作用;而伊曲康唑(Sporanox),則會與葡萄柚汁產生交互作用,因而影響藥物效果。

除了口服藥外,醫生也可能會開立外用的抗菌護甲油和覆甲液,使用方式類似於指甲油,刷在指甲表面上即可,但通常不能完全治好黴菌感染。

如何預防指甲黴菌感染?
想預防指甲遭受黴菌感染,定期清潔並修剪是最重要的;此外,在公共場所、游泳池最好穿上拖鞋,避免雙腳直接接觸地面,或去值得信賴的美甲店修甲、當手需要長期處在濕潤狀態下,最好戴上手套等。

此外,如果本身為糖尿病患者,最好立即就診;因為這類型的感染,很可能會在糖尿病患者身上引起嚴重的併發症。


資訊參考來源: WebMD、healthline  


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