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【內外全科醫生專訪】病態肥胖症原因、及治療方法 香港有半成人患上相關疾病

28th January, 2022| In Medical

肥胖可算是百病之源。疫情期間,香港的肥胖問題增多,事因防疫措施開始,要封閉多個運動場地,而在家工作也令都市人運動動力大減。根據香港人口健康普查顯示,有一半以上的成年人有超重或肥胖問題,當中患有肥胖症的高達30%,不少香港人普遍對「肥胖」欠有認識,如不知道世衛已定肥胖為疾病之一,低估與肥胖相關疾病等等。

內外全科李俊輝醫生這次為大家講解病態肥胖症成因,引致的健康風險以及治療方法。

病態肥胖症的定義

對亞洲人來說,BMI(體重標準)達25或以上,已經屬於肥胖。如果有糖尿或兩種因肥胖引起的疾病,如心臟病、中風或退化性關節炎,BMI 達至32以上,就是有病態肥胖症。

家族病史、精神病患者是高危一族

大多患上病態肥胖症的人士,會缺乏運動,或與飲食習慣有關係。其實遺傳基因、荷爾蒙紊亂、精神病等,也會有直接影響。因此,飲食不均衡和久坐不動的朋友,有家族病史、精神病患者等都是高危一族。


量度自己腰圍衡量肥胖問題 

通常量度自己腰圍可衡量自己是否肥胖,有時候BMI(體重標準)會因肌肉量多而提高。中央肥胖與心血管疾病更有關係,如亞洲女士腰圍>80cm,男士腰圍>90cm,就屬於中央肥胖。


減肥藥副作用

坊間有不少減肥藥,例如就碳酸鈣的成份而言,攝取過量的話,可能會有肚痛、便秘、甚至乎腎石等問題。有些減肥藥,早前已被香港政府列為禁藥如西布曲名,令病人會有神志不清或思覺失調等症狀。如果需要服用減肥藥的話,請向醫生查詢,由醫生去處方。


都市人的飲食習慣

都市人很多時候會接觸到高卡路里食物,例如煎炸食物、雪糕或其他甜品等高脂肪、高碳水化合物的食物。當我們從飲食中攝取的卡路里多過我們身體需要或可以消耗的話,久而久之,會出現肥胖的風險。


病態肥胖症引致風險

關節炎、肌肉疼痛、心血管或腦血管疾病、糖尿病、高血壓、癌症、甚或不育、精神病等,也可能由病態肥胖所引起。


從日常生活習慣治療肥胖症

以現今科學來講,肥胖基因暫時不能夠改變,所以要注重如何平衡攝取卡路里,與消耗的卡路里。於肥胖的期間,病人應要注意消耗卡路里是多於攝取卡路里數量。現時來說,會有一些安全又有效的藥物,甚至手術去幫助病態肥胖病人,詳情請可向你的醫生查詢。

飲食如何注意熱量攝取

飲食方面,我們要考慮吃一低卡路里的食品例如菜蔬、魚類。但是烹調方法也十份重要,例如盡量避免一些煎、炸食物,用多油煮的烹調方法。如果可以跟隨營養師的專業意見就最適合了。


患病人士可以做肌肉鍛煉和帶氧運動

最理想的運動是做肌肉鍛煉,然後再做一點帶氧運動例如游泳、踩單車等。如果可以持續做一個半小時,一個星期做四至五次,便非常理想。運動方面,可尋求物理治療師的協助。如病人有膝關節退化,可做減少負重方面的運動,例如游泳、水中漫步、踩單車或健身單車、橢圓機等。

心臟病人士要留意運動量

不少肥胖人士可能患有心臟病,最安全的方法就是檢查有沒有嚴重的心血管問題。另外,要檢查病人有沒有特殊的症狀,再判斷是否適合去做劇烈運動,如心口痛、氣喘、腳腫等心衰竭的症狀。即使沒有患有這類症狀,醫生也不建議病人去挑戰極限,病人應循序漸進地建立運動的習慣和能力,時間不足一個半小時也沒關係,從走平路開始。如果病人順利跟隨運動習慣,可以適量地做劇烈運動量。但心臟病人士,絕對要留意運動途中,如覺得有心口不適、呼吸困難、頭暈等症狀,就必須要立刻停下休息,找醫護人員幫忙。




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