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醫生專訪|「視力小偷」青光眼 與眼壓太高的關係?眼科醫生解釋青光眼風險因素、檢查

6th September, 2022| In Medical

甚麼是青光眼?眼科專科劉承樂醫生解釋,青光眼是慢性視覺神經退化,如果病人患上青光眼,會收窄視野,後期視力會受到影響,所以被稱為視力的「小偷」。早期時,患上青光眼並不會感覺到任何的病徵,直至有種種原因去看眼科醫生,從而發現病徵,再配合檢查而確診為青光眼。


香港青光眼狀況

青光眼算是頭號致盲的病,香港約有4分1失明人士因患上青光眼而失明,成人(40歲以上)發病率每100個內會有2-3位人士有不同程度上的青光眼。

引致青光眼的高危因素


青光眼的成因、高危因素。
青光眼的高危因素會因年紀老化、視神經退化而出現。尤其是60歲以上的人士,家族史上有家人患過青光眼,亦會有機會患上。糖尿病、睡眠窒息症、偏頭痛的人士也會容易患有青光眼。
另外,如經常使用皮膚類固醇藥、眼睛受過創傷或虹膜炎,深近視或深遠視的人士也會有機會患上青光眼。

青光眼的診斷與醫治方法?


青光眼醫治方法
青光眼的臨床診斷方法有眼壓測試,正常的眼壓是21度或以下,大部分人認知青光眼的原因,是眼壓過高,而正常甚至低眼壓的病人也會有青光眼的情況。除了檢查眼壓外,還會檢查神經線功能,例如:瞳孔反應,檢查神經線,同時檢查前房角(眼睛的結構),看看眼壓水平。

青光眼需配合視野檢查

另外,青光眼需配合相對的視野檢查,安排病人測試視野,利用光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,簡稱OCT),檢查神經線位會不會因青光眼的影響而收窄或收薄,其收薄的程度可反映青光眼的嚴重性。

經醫治後,青光眼會否完全康復,以後便不用再處理?


青光眼會能否完全康復?
劉醫生指出:「一旦神經線受損,它的傷害會永久存在,所以青光眼的治療方法是穩定其病情,減慢甚至暫緩其惡化的速度。主要的治療方法是滴眼藥水、激光甚至做手術,去配合病人的狀況。」

坊間亦有不少謬誤:「我看事物時很清楚,又沒有感到眼痛,所以我沒有患上青光眼?」醫生指有青光眼的病人會眼痛,只是一半的正確,因青光眼有分為急性與慢性,急性閉角型青光眼會因眼壓高而眼角痛,會在較光的地方看到光圈或眩光,但慢性青光眼並沒有病徵,無痛楚、沒有感覺,所以沒眼痛,並不代表沒有青光眼。

第二個謬誤是:「我眼壓正常,所以我沒有青光眼嗎?」正常眼壓在21度以下,正常眼壓病人也有機會患上青光眼,稱為正常眼壓青光眼,所以無論眼壓高、正常或偏低,也有機會患上青光眼。





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