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【醫療保健】潮紅、血管擴張,臉上長玫瑰痤瘡該怎麼治療?

29th September, 2021| In Medical

鼻子和兩頰旁邊紅腫、癢癢的,甚至周圍可以看到微血管擴張,有時候用了不對的保養品還會感到刺激、灼熱,那麼你可能患了「酒糟性皮膚炎」。酒糟肌很容易跟青春痘和脂漏性皮膚炎搞混,皮膚外表也因為像是喝醉酒一樣泛紅,而得名為酒糟。

什麼是酒糟性皮膚炎?
酒糟性皮膚炎又叫做「玫瑰痤瘡」,是一種常見的慢性皮膚病,依據症狀的嚴重程度,患者可能會產生臉部紅腫、血管擴張、脫皮等症狀,到後期甚至會出現丘疹、膿皰或鼻瘤,除了不雅觀之外,更會讓患者感到刺癢、敏感,是非常擾人的皮膚問題。

酒糟性皮膚炎常發生在皮膚比較白的人身上,並好發於青年或中年人,男女的比例約為1:3,發生部位經常是在額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部。造成原因可能為日曬(紫外線)、蠕形蟎蟲(臉上寄生蟲)、血管的活性異常、情緒壓力(特別是憤怒或害羞)、免疫系統、個人體質及荷爾蒙變化等,或是與服用血管擴張藥物、長期使用外用類固醇藥膏有關。

除了上述原因,飲酒、熱或刺激性食物如濃茶、咖啡、可可和辣食、激烈運動、環境太熱或不通風、熱水澡、寒冷氣候、不當的皮膚保養品、皮膚屏障受損等因素,都有可能誘發酒糟性皮膚炎或造成其惡化。



酒糟肌症狀一般分三期
一般而言,酒糟肌的症狀可以分成三期,但是每個人的症狀不同,不一定會完全按照這三個順序發展。

第一期:紅斑血管擴張期
主要是兩頰內側和鼻子周遭的皮膚泛紅,可見微血管擴張,或伴隨持續性紅斑。

第二期:丘疹膿皰期
第一期的症狀仍然存在,但是出現像是紅斑性狼瘡的蝴蝶斑,並開始冒出隆起的紅色丘疹和膿皰,兩者很容易被誤認為是青春痘,但是卻沒有黑頭或白頭粉刺。

第三期:鼻瘤期
皮膚的發炎現象更嚴重,臉部有明顯紅斑和微血管擴張,皮脂腺和皮下組織大量增生,導致鼻子腫大、皮膚凹凸不平,男性更可能長鼻頭瘤,也就是所謂的「酒糟鼻」。

眼睛型
部分患者也可能出現眼睛紅癢、乾澀、有異物感、周圍灼熱或水腫,嚴重時甚至會導致結膜炎,併發角膜表面破損或角膜炎。很多人不知道起因與酒糟肌有關,因此若有部分或嚴重症狀,建議就醫請眼科醫生檢查、治療



酒糟肌如何治療?
酒糟肌難以根治,但是可以透過藥物及早預防、治療並控制病情,以下是根據不同症狀的治療方式:

1. 泛紅、紅斑:有外用藥物如metronidazole、climdanycin和erythromycin等,原本大多用來治療青春痘的A酸和杜鵑花酸,也可被用來治療酒糟性皮膚炎。

2. 丘疹、膿皰:口服四環素類的抗生素或是口服A酸,一般約三至四周可見效。

3. 明顯的血管擴張:可用退紅脈衝染料激光治療,使患病部位的血管壁凝結萎縮。

4. 酒糟鼻:用手術或二氧化碳激光來去除。


資訊參考來源:dr-skin.com.tw、medpartner.club、commonhealth、skinbook.com.tw


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