總帶給人亮麗形象的美國流行音樂天后女神卡卡﹙Lady Gaga﹚，19歲時曾遭性侵，直到現在這段恐怖經歷還是揮之不去，後來才發現自己罹患了創傷後壓力症候群﹙PTSD﹚。

俗語說：「天有不測風雲 ，人有旦夕禍福」，人生總是會有許多意外，使我們經歷大大小小的創傷，有人幸運走出來，但有人卻深陷其中，罹患了創傷後壓力症候群﹙Post Traumatic Stress Disorder,PTSD﹚，承受嚴重焦慮、失眠、惡夢等症狀。學習認識這個疾病，不但能幫助自我檢測，也能發揮同理心，幫助身邊的人走出創傷。

什麼是PTSD？

PTSD是一種精神疾病，又稱「創傷後壓力症候群」、「創傷後應激障礙」，通常發生在患者親身經歷過天災、嚴重意外、性侵、暴力等生命威脅，又或是目睹親友意外死亡、車禍等。在一個月內，或事件發生幾年後，延續數年、數十年產生焦慮不安情緒，像是震驚、憤怒、緊張、無助、恐懼等，嚴重影響日常生活，還可能伴隨焦慮、憂鬱、失智症等疾病。



▲PTSD的患者大多都經歷重大的天災人禍

PTSD的4大症狀

1.不斷重複當時情境

患者會不自覺腦海一直重複當時情境，無法停止思考及重溫當時觸及相關的人事物，心裡感受極度痛苦，或生理反應，甚至產生幻覺、作惡夢，好像真實再次體驗了該事件。

2.刻意迴避人群

由於擔心自己會不斷出現幻覺，恐慌症發作，患者會迴避任何相關的人、事、時、地、物，避免聯想起該事件。進而和家人、朋友關係越來越疏遠，在社會、家庭、工作，孤立感愈來愈強，無法向人表達自己的想法、感覺，讓憂鬱症的情形增加。

3.負面認知情緒增加

創傷事件發生後，患者的認知和情緒會逐漸惡化，會對自己或周遭的環境產生負面的想法，例如對自己曾喜歡的活動失去興趣、與家人朋友產生隔閡，也會不記得創傷事件的一些重要事情。PTSD也會伴隨其他精神失調，包括重度憂鬱、焦慮、多重人格障礙等。

4.過度警覺

患者會經常哭泣、易受驚、暴怒、焦慮、煩躁、沮喪，導致頭痛、胃痛、腹瀉、噁心、疲倦、血壓升高、心跳加速、冒汗等情形，也會出現思緒混亂、難以入眠、注意力不集中等生理反應，對該事件相關的想法和情緒都很負面，且迴避去談論它。

PTSD如何治療？

1、藥物治療

患者可服用抗憂鬱藥，減少容易焦慮、煩躁或失眠的情形；另外像是抗焦慮鎮定劑或周邊神經藥，也能減緩患者出門會心跳加快、會喘，影響自律神經的情形。

2、心理治療

•支持性心理治療

尋找精神科及心理衛生專業人員，分享自己的心事，良好、安全的諮商關係，讓患者不用擔心遭受異樣眼光，坦然說出內心感受，也會感受說出來的話被重視、認可。得到的反饋，能讓患者不再陷入自己世界，找到處理的方法。

•認知行為治療

人的認知容易受慣性的思考模式影響，逐步暴露感到威脅的情境，因此讓患者練習放鬆的技巧，能以放鬆的狀態改變對該事的看法、減少威脅感。

•動力取向心理治療

讓患者重新回憶、處理成長過程的負面情緒和經驗，進而處理這些經驗對患者目前生活、情境造成的影響。 

3、動眼減敏重整療法

患者眼睛跟著治療師的手指移動，過程中治療師將改變患者看事情的觀點，重整大腦資訊，使患者的視野變開闊，不陷入膠著。

4、藝術治療

患者有些無法直接表達情緒，透過像是繪畫、沙遊（患者在沙遊治療師的積極參與但不幹擾的陪伴和引領下，把患者的心靈世界透過具象徵意義的小物件以三度空間的圖樣呈現在乾沙或濕沙盤內）雕塑等藝術治療，能幫助轉化情緒，表達自己的喜怒哀樂。

 ▲PTSD患者能透過繪畫，幫助轉化情緒

資訊參考來源： Prevention、healthylives