當發現眼前的景象中，多出了只有你才看得到的小黑影、小斑點，或者黑絲、變形蟲、魚鉤狀異物，不管是呈現黑色、灰色或是透明色，這些都是屬於飛蚊症。飛蚊症在眼科門診中很常見，主要是眼睛中原本呈現透明膠狀的玻璃體，因為退化等原因逐漸變得混濁，而這些細胞碎片或凝聚的膠狀物，透過眼睛底部的視網膜看出去時，玻璃體流動的雜質，就變成了各種不規則的形狀，阻礙了視線，而這也正是飛蚊症讓人感到困擾的地方。

飛蚊症是一種症狀，並非疾病，不過導致飛蚊症的原因很多，必須透過檢查才能得知。輕微的話可能是生理性原因引起，但也可能是病理性的原因造成，嚴重情況會導致玻璃體出血、視網膜剝離，甚至失明。

當我們年齡漸長，過了中年之後，玻璃體出現混濁為必經過程，不過有些原因也可能讓飛蚊症提早來報到，譬如眼睛曾開過刀、近視，或者長期用眼過度，都會加快玻璃體的退化；而病理原因所引起的飛蚊症，則為眼科醫師主要觀察的重點。以下是造成飛蚊症的常見原因：

發生年齡約在40歲上下，為生理性自然形成的雜質，患者的視線中可能會出現數點黑點，與長期用眼過度有關，但因為大多不會影響視覺功能及視力，所以也不需要特別治療。

發生年齡約在40歲以上，可能因為高度近視或其他原因，使得玻璃體與視網膜分離，而玻璃體上的漂浮物形成黑影造成。患者可能會看到一點或兩、三點黑點。退化性飛蚊症，雖不用積極治療，但應定期回診，以免病況產生變化。

病理性原因為飛蚊症最嚴重的情況，可能因為疾病、外傷等因素，導致玻璃體與視網膜剝離，病患可能會看到數十點到數百點的黑點。造成原因有視網膜裂孔（玻璃體液體會從裂孔流入視網膜，嚴重會造成剝離）、後玻璃體剝離（玻璃體與視網膜的最內層分離，多半為突發症狀，常發生於70歲以上患者）等，而這與退化性的玻璃體與視網膜平順分離不同，往往會造成出血，對視力影響很大，嚴重恐失明。

當發生飛蚊症時，必須透過眼科醫師檢查，以釐清是否為病理性原因造成。以下4類族群產生病理性飛蚊症的機率較高，因此，當視線下出現黑影或黑點時，一定要至眼科做詳細檢查。

眼睛外傷造成視網膜剝離的機率不低，但並不一定會發生在受傷當下，根據統計，一半左右的外傷患者，在受傷後的8個月內，才會出現視網膜剝離；而受傷後8個月以上到數年間才發生的，也佔了很大的比例。因此，若曾有過眼部外傷，更不該輕忽眼部出現的各種症狀，應養成定期追蹤、檢查視力的好習慣。

根據研究發現，近視300-600度患者，罹患視網膜剝離的機率，是正常人的10倍；而600度以上高度近視患者，更高達40倍以上。因此，高度近視患者平時應該減少揉壓眼睛，以及從事高空彈跳、跳水、坐雲霄飛車等快速搖晃的活動，同時若出現飛蚊症時，應盡早就醫檢查。

糖尿病患者易引發視網膜病變，本身若有飛蚊症，更應特別留意黑點數量是否突然大增，因為這可能是玻璃體出血的初期症狀。而玻璃體出血為視網膜病變的主要原因，因此及早發現、治療，可以避免視網膜病變，造成視力的損害。

根據統計，飛蚊症同時有閃電症狀的患者中，經由檢查發現有視網膜裂孔者佔15%。而當視網膜破洞，玻璃體液體流入，即有視網膜剝離的危險；若沒有及時手術治療，將可能導致失明。至於什麼是閃電症狀呢？即在黑暗空間裡，眼前出現類似流星劃過天空，或打雷之前的閃電。

若要確認飛蚊症為良性或病理性原因造成，可以透過「散瞳眼底檢查」確認，即利用點散瞳藥物，將瞳孔放大後，再用眼底鏡檢查玻璃體及視網膜。除此之外，還應定期追蹤及必要時緊急檢查，尤其是當發現飛蚊數量突然增多，或視線內有一部分被黑影遮住時，應把握發作黃金治療期7天內，立即就醫治療，以免造成終生視力無法回復的遺憾。

撇除掉病理性原因引起的飛蚊症，一般良性原因引起的飛蚊症，只能與它和平共處，不需特別治療。當我們的眼睛適應後，飛蚊症症狀多會消失；若偶爾會干擾到日常生活，譬如閱讀時突然出現，建議可以試試上下移動眼球的方式，即可讓飛蚊症暫時消失。

除此之外，雖然飛蚊症無法治療，但仍可以透過日常保養，來減輕飛蚊症的感覺。

減少使用3C產品及觀看電視的時間，建議用眼30分鐘就應休息10分鐘。另外，應養成規律作息，勿熬夜，造成眼睛過度疲勞。

多攝取抗氧化食物，可以保護眼睛避免自由基的傷害。其中許多蔬果如：甘藍菜、芥菜、菠菜，還有玉米、南瓜、奇異果、小麥等含有葉黃素、玉米黃素；而深海魚類如鯖魚、秋刀魚、三文魚，則含有Omega-3不飽和脂肪酸，都是眼睛必需的營養素，可多多攝取。

就算是良性的飛蚊症，也應養成半年至1年定期回診做眼底鏡檢查的習慣，可避免轉變成病理性飛蚊症，對視力造成永久傷害。

資訊參考來源：edh、commonhealth、knh