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醫生專訪|BB打針 自費疫苗是否必要接種?

29th December, 2022| In Medical

根據香港兒童免疫接種計劃,香港衞生署為所有在香港出生的兒童提供免費疫苗接種服務,以預防感染結核病、乙型肝炎、小兒麻痺症、白喉、破傷風、百日咳、麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹等傳染病。

除了政府免費提供的疫苗外,父母亦可自行決定到私家診所為兒童接種「自費疫苗」,例如:流行性感冒疫苗(流感)、乙型流感嗜血桿菌疫苗、腦膜炎雙球菌疫苗、甲型肝炎疫苗、日本腦炎疫苗、輪狀病毒疫苗等。到底「自費疫苗」是否有必要接種?Everwellth邀請了香港港安醫院—司徒拔道兒科顧問醫生張蔚賢醫生為父母解答疑問。

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張醫生指出嬰幼兒接種疫苗後會對病原產生免疫力,當遇上病毒細菌時身體會產生抗體予以抵抗,減少感染或引致嚴重疾病的機會。

為達到全面而持久的免疫效果,政府一般建議嬰幼兒(18個月大前)接種白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗(四合一混合疫苗)。除了上述政府計劃所包括的疫苗,新手父母了解各種「自費疫苗」的分別嗎?

五合一混合疫苗:
預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、乙型流感嗜血桿菌
 
六合一混合疫苗:
預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、乙型流感嗜血桿菌、乙型肝炎
 
五合一混合、六合一混合同屬滅活疫苗,兩者均加入乙型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗。乙型流感嗜血桿菌(Hib)是一種能引致嚴重侵入性感染的細菌,侵入性感染可引致肺炎、會厭炎、腦膜炎等嚴重疾病,多見於 5 歲以下的幼童。美國、英國、澳洲等大部份國家已將Hib疫苗納入全民保健疫苗計劃中。由於侵入性Hib感染在香港並不算常見,政府未有把Hib納入全民保健疫苗計劃當中。
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腦膜炎雙球菌疫苗

腦膜炎雙球菌感染由腦膜炎雙球菌所引起,1-2歲以下的嬰幼兒有較高風險患上,腦膜炎雙球菌可引致敗血症, 病徵包括突發性發燒、劇烈頭痛、皮膚出現瘀斑、休克,而嚴重者甚至會致命。 顧名思義,此細菌亦可引致腦膜炎,病徵包括高燒、劇烈頭痛、嘔吐等。 雖然腦膜炎雙球菌的病例在香港並不算多,但因為此細菌感染的嚴重性和致命性比較高,家長可考慮安排子女接種疫苗。有不少歐美國家和澳洲都把此疫苗納入常規接種計劃中。

日本腦炎疫苗

日本腦炎由日本腦炎病毒所引致,是經蚊子傳播的疾病,會引發高燒、頭痛等。日本腦炎在港較為罕見,如有意前往蚊患高危或日本腦炎流行地區(例如東南亞,尤其是郊區)旅遊,大部份時間進行戶外或夜間活動,父母可考慮為兒童注射此疫苗以加強保護力。

甲型肝炎疫苗

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒所引起的肝臟疾病,經腸道、或進食受污染而未經煮熟的貝類海產、魚生、壽司或飲用了受污染的水而傳染,病毒感染不會造成慢性肝病,較少機會致命。甲型肝炎疫苗在香港不屬於常規疫苗,如家長需帶同子女到甲型肝炎高度流行地方旅遊,可考慮為兒童注射此疫苗,其副作用較少。

口服輪狀病毒疫苗

輪狀病毒會引致腸胃炎、病徵包括發燒、嘔吐和腹瀉,一般會自行痊癒。就2歲以下的嬰幼兒而言,如感染了輪狀病毒,他們產生嚴重脫水機會比其他年齡層為大,可能需要住院並接受靜脈注射以補充水分。英美及澳洲已將此疫苗納入全民保健疫苗計劃中,父母們可按個別需要,為子女決定是否需要接種疫苗。

建議適時接種適當疫苗

張醫生指出嬰幼兒身體機能柔嫩,未有足夠的抵抗能力,父母應按時間表及建議適時接種適當的疫苗,如:嬰兒出生時在醫院接種乙型肝炎第一劑疫苗、嬰兒1歲大時才可接種麻疹針。

BB可同時接種疫苗 減少進出高危地方                             

相較傳統注射式疫苗,五合一混合疫苗或六合一混合疫苗集於一針,減少BB打針及進出高危地方的次數。
 
如對兒童疫苗有任何疑問,建議先向醫生查詢。

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