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【醫療保健】肩胛骨一高一低!如何確認為脊椎側彎?

25th October, 2021| In Medical

我們常聽到人談到「脊椎側彎」,但你知道大多數患者的症狀屬於輕微,因此毋需入院治療,僅需改善日常姿勢就好嗎?而脊椎側彎的定義,也和常人所想的彎腰駝背不同。

脊椎側彎是什麼?
脊椎側彎是指人的脊椎出現側向彎曲,大多在青少年時期就可被診斷出,且容易發生在患有腦性麻痺或肌肉萎縮症的患者身上,但大多數兒童脊椎側彎的原因,目前尚無法確認。

幸運的是,大多數的脊椎側彎屬於輕微情形,但隨著兒童的發育,情形可能會惡化,更可能會致殘,導致胸腔空間變少,肺部功能難以正常運作。

輕度脊椎側彎的患者,通常會進行X光檢查,來確認脊椎曲線是否正常;在大多數情況下,僅需要改善姿勢,毋需進行治療;若情形較嚴重者,則可能需要穿戴矯正背架,來防止曲線惡化,甚至進行手術來拉直曲線。

脊椎側彎的症狀有哪些?



脊椎側彎的特徵包括:
  • 一邊肩膀比另一邊高
  • 其中一邊肩胛骨看起來更突出
  • 兩邊腰線不同
  • 其中一邊臀部看起來比較高
  • 其中一側肋骨突出
  • 背部某一側在彎曲時較突出

在大多數脊椎側彎的案例裡,除了左右彎曲外,還會出現脊椎旋轉或扭曲,使得身體某一側的肋骨或肌肉更突出。

何時該就診?



如果發現孩童出現脊椎側彎,請立即去就診。因為輕微的脊椎側彎,會在不知不覺下發展,且不會引發疼痛,在某些情形下,老師、朋友或一起運動的同伴,可能是第一個發現到孩子脊椎側彎的人。

造成脊椎側彎的原因?
目前無法確認脊椎側彎的原因,但似乎與遺傳有關,少數的脊椎側彎,則可能是由以下疾病所引起:

  • 某些神經肌肉疾病,例如腦性麻痺或肌肉萎縮症(muscular dystrophy)
  • 會影響到骨骼發育的先天缺陷
  • 嬰兒時期曾動過胸腔手術
  • 脊椎有受傷或感染
  • 脊髓異常

其他常見的風險因素包括:

年齡
脊椎側彎的徵兆通常發生於青春期

性別
此病在男女身上通常以相同的速度發展,但女性的惡化情形和治療風險較高

家族遺傳
此病可能在家族內遺傳,但大多數患者並無家族史

脊椎側彎的併發症有哪些?
大多數脊椎側彎的患者症狀屬較輕微,但在某些情形下,也可能導致併發症,例如:

呼吸問題
嚴重的脊椎側彎患者,肋骨可能壓迫到肺部,使呼吸變得困難。

背部疼痛
小時候罹患此病的患者,成年後很可能出現慢性背痛,特別在彎曲曲線很大,且未受到正確治療的人身上會更容易出現

改變外貌
隨著脊椎側彎的惡化,會導致患者出現明顯的外貌變化,例如肋骨突出、腰部和軀幹一高一低,患者可能會失去自信,覺得所有人都在對自己投以注目禮。


資訊參考來源: Mayo Clinic


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