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【醫療保健】傷害心、腎、腦!認識「兒童高血壓」

22nd October, 2021| In Medical

在大多數人的想法裡,高血壓似乎是中年以後才會遇到的問題;事實上,高血壓會影響到所有人,甚至連兒童也不例外。

2019年的Hypertensio期刊上,有一篇研究指出,在過去13年間,兒童和青少年血壓增高的機率增加了27%。

此外,兒童在日常生活裡吃進的鈉,也超過每日建議攝取量,而鈉被認為是導致高血壓的罪魁禍首;而兒童的腰圍也確實越來越粗,這些對孩童健康不良的風險因子,讓青少年和兒童處於危險之中。

什麼是兒童高血壓?



血壓是血液從心臟流到血管後,在動脈血管壁形成的壓力。而收縮壓,是心臟收縮時血管壁承受的壓力;舒張壓,則是心臟舒張時,測到血管壁承受的壓力。

當血壓超過同年齡層的正常血壓曲線95個百分位數時,屬於高血壓。對於高血壓患者來說,當血液對血管的推動作用過大時,會對血管、心臟和其他器官造成損害,醫生會基於孩童的性別、身高和血壓評量表,來判定孩子是否患有高血壓。

高血壓如何影響兒童患者?
和成人一樣,罹患高血壓會對兒童造成長期的健康影響,包括:

引發中風等腦血管疾病
心臟疾病
對腎臟有害

也因此,根據美國兒科醫學會的建議,三歲以後應該每年至少測量一次血壓,來判定兒童和青少年的健康情形。
此外,醫學研究也發現,在以下族群裡,出現高血壓的機率特別高:

  • 肥胖
  • 高鹽飲食
  • 屬於靜態生活型態
  • 睡眠不足
  • 出生時體重過輕
  • 吸煙
  • 具有高血壓家族史
  • 患有阻塞性睡眠窒息症
  • 屬於低收入群體

如何治療兒童高血壓?
一般來說,治療兒童高血壓的方法,與成人沒有什麼不同,可透過下列方式來改善:



採取DASH飲食法
專為高血壓患者設計的DASH飲食法(Dietary Approaches to Stop Hypertension),能減少攝取脂肪、多攝取新鮮蔬菜水果及全麥製品,對控制血壓有很大的助益。此外,限制鹽的攝取量,也有調降血壓的效果,你可以向醫院索取建議指南,或詢問營養師來暸解。

控制體重
超重會增加罹患高血壓的風險,可參考為高血壓患者打造的DASH飲食,並讓孩童定期鍛鍊身體,來達到減重的效果。此外,也可以請醫生設立減重目標,或轉介給專業人士,以協助制定減重計劃等等。

避免吸煙和二手煙
吸煙會使血壓升高,甚至損害孩子的心血管健康,應讓孩童遠離煙草及二手煙。

服用藥物改善
如果高血壓問題嚴重,或改變生活方式後仍未獲得明顯改善,就可能需要服用藥物,像是利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors)、鈣離子通道阻斷劑(Calcium-channel Blockers)等,都是能用於治療兒童高血壓的藥物。



治療導致高血壓的原因
如果能確定導致高血壓的原因,像是荷爾蒙異常、主動脈窄縮、睡眠呼吸暫停或阻塞性睡眠窒息症等,就可以透過根治疾病,來改善高血壓問題。

如果想幫助孩子控制高血壓,你可以陪同孩子一起改變飲食,並加強運動鍛煉,自己的健康也將因此受益。此外,按照醫生建議的頻率,定期回診測量血壓,都是控制血壓的好方法。


資訊參考來源: WebMD


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