曾演出過《Saving Private Ryan》、《Pearl Harbor》等多部膾炙人口電影的Hollywood影星Tom Sizemore，今年（2023）2月因罹患腦動脈瘤，陷入昏迷且生命現象薄弱，緊急送往醫院經一個月搶救後，3月3日仍宣告不治，讓影迷們十分不捨，另外也引起許多人關注「腦動脈瘤」這類疾病。究竟該如何儘早發現、治療方法有哪些呢？

如果你常覺得噁心嘔吐、頸部僵硬甚至有突如其來的爆炸性頭痛，要小心可能是「腦動脈瘤」在作祟！根據國外研究指出，腦動脈瘤發病率超乎想像，每100人就有2-3人有這樣的病例，而香港大約每10萬人就有6-12宗個案，患者的年齡約介於40-60歲間，女性比男性還要多！

其實腦動脈瘤是一種「血瘤」，並非癌症常見的「毒瘤」，與細胞的增生、癌症並沒有關係。腦動脈瘤的血瘤可能會在不動聲色下突然爆裂，嚴重的話會引發身亡，也不同於一般的腦中風可以透過「FAST」口訣（微笑、手舉高、說說話、搶時間送醫）判斷，因此平時就要多了解這類疾病才能防不勝防。

腦動脈瘤形成原因及症狀

腦動脈瘤通常形成於腦內動脈血管中變得較脆弱或相對薄弱的血管壁，當血液流過或反覆撞擊脆弱的血管壁時，就會產生像一個像氣球一樣膨脹的囊狀物。當這個血瘤越長越大時，會壓迫到周邊的腦組織或神經，導致動眼神經麻痺、視覺缺損、顏面疼痛、眼臉下垂等影響腦部的功能，還會伴隨暈眩、昏迷、嘔吐或是全身抽搐、怕光等症狀。另外，常見的病發徵狀還包括突然的頭痛欲裂，有患者形容此疼痛有如「五雷轟頂」，會延伸至頸後，導致頸部僵硬及疼痛。

腦動脈瘤形成後，若血液衝擊太大力，也會導致血瘤破裂，引發蜘蛛膜下腔出血（腦脊髓、腦部重要的動脈血管存在的地方），導致嚴重的中風，甚至死亡。

▲Hollywood影星Tom Sizemore（右二）３月份因腦動脈瘤過世。

腦動脈瘤如何預防？

腦動脈患者的血管壁通常較為薄弱，有動脈粥樣硬化或患有多囊性腎病、結締組織疾病的患者（鬆皮症、馬凡氐綜合症）都屬高危險群。若家族曾有人罹患血管瘤、腦動脈瘤，或者偶然被診斷患有未爆破的血管瘤，都需留意以下情形：

1.勿飲酒及吸煙

2.注意血壓

3.勿做太過刺激的活動

4.避免吃刺激食物

5.諮詢醫生或治療師建議，保持適量運動

6.保持平靜心情，情緒勿過激動

▲血管壁較薄弱的患者需留意勿吃太過刺激的食物。

醫生也提醒，腦動脈瘤若沒有完全根治，很容易再次破裂，甚至發生更嚴重的顱內大量出血。因此若有輕微的症狀，千萬別以為忍過去就好，要盡快就醫，讓醫生評估治療。另外，建議能定期做檢查，儘早發現，才能治療這顆未爆彈！

腦動脈瘤治療方法

1.血瘤大小若小於10毫米（mm），且屬未爆裂血瘤，通常醫生只會進行檢查，不會做任何治療。

2.血瘤若大於10毫米（mm），且屬未爆裂血瘤，醫生會根據患者的健康狀況，進行傳統的「開顱夾閉術」，也就是以開顱的方式，阻斷血液流進血管瘤，使其不會繼續膨脹或脹大，不過創傷性較高。另外一種手術為「動脈導管栓塞術」可直接堵住血管瘤，令血管壞死。

3.已爆破的血瘤，若少量出血，醫生並非一定會進行開腦手術，只會鑒察變化，讓腦部自行吸收廢血；針對大量出血者，醫生則會立即開腦紓壓，並抽取血塊、安裝導管引流廢血。

資訊參考來源： braincare