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【醫療保健】嚴重可能導致中風、心肌梗塞,認識代謝綜合症

14th September, 2021| In Medical

你可能聽過醫生說過「代謝綜合症」這幾個字,卻始終很難記起來它到底代表什麼意思。代謝綜合症指的是血糖、血壓、血脂和腰圍等指標出現異常的現象,由於尚未造成慢性疾病,代謝綜合症可說是疾病的警訊,而非特定疾病的名稱。

誰是代謝綜合症患者?
代謝綜合症判斷標準如以下:

1. 腹部肥胖:男性腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)
2. 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg,或是已服用高血壓治療藥物
3. 空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL,或是已服用糖尿病治療藥物
4. 空腹三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL,或是已服用降三酸甘油酯藥物
5. 高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL

以上五項組成因子,符合三項(含)以上即可診斷為代謝綜合症

代謝綜合症容易導致心血管疾病,像是心肌梗塞、動脈硬化,研究更指出代謝綜合症得到「糖尿病」、「高血壓」、「高脂血症」、「心臟病及腦中風」的機率分別是一般健康民眾的6、4、3、2倍。當三項指標(或以上)共同出現異常,這些致病因子更可能會互相影響,使健康狀況逐漸走下坡。



造成代謝綜合症的危險因子
造成代謝綜合症多半是因為不良的生活形態與習慣,少部分則是因為遺傳,以下是導致代謝綜合症的原因:

  • 缺乏運動、久坐不動
  • 飲食不均衡,喜愛低纖、高糖、高油飲食
  • 長期飲酒過量
  • 肥胖,尤其是腹部脂肪過多
  • 胰島素阻抗
  • 年齡增長,代謝下降
  • 慢性壓力
  • 抽煙
  • 家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症患者
  • 非酒精性脂肪肝
  • 妊娠糖尿病(懷孕時曾被診斷為高血糖)
  • 多囊性卵巢綜合症

代謝綜合症與「胰島素阻抗」
近年研究指出,代謝綜合症與胰島素阻抗(即身體對胰島素敏感度降低)有很大的關係,那麼什麼是胰島素阻抗呢?簡單來說,胰島素能將葡萄糖(血糖)轉化為能量以供人體使用,並能促進脂肪細胞合成脂肪、抑制脂肪分解。胰島素阻抗的發生則是因為血液中充滿葡萄糖,使得胰臟分泌大量胰島素以期降低血糖,但是由於細胞內的葡萄糖已經滿載,血液中多餘的葡萄糖便無法轉移到細胞中被消耗、使用,造成血糖持續上升,因此胰臟便不斷分泌胰島素,但是胰島素再怎麼努力也無法使血糖降低,身體若因飲食習慣不佳長期處於高血糖的狀態,身體便會失去對胰島素的敏感性。

如果患有胰島素阻抗,血液中的胰島素增加,等於比一般人更有機會合成脂肪,肥胖的機率也更高,且脂肪容易堆積在腹部。若10年內沒有治療,罹患糖尿病的機率就非常高。

而許多造成胰島素阻抗的原因也會造成代謝綜合症,像是肥胖、不健康的生活型態、慢性壓力等,因為這些都是會影響心血管健康的危險因子。



預防代謝綜合症,從3個健康生活習慣做起

1. 飲食:三低一高
三低一高即是「低油、低糖、低鹽、高纖」,低油飲食能夠減少壞膽固醇在身體內的累積,避免高血脂、血栓;低糖則能降低血糖和三酸甘油酯,並避免攝入過多熱量;低鹽可避免並改善高血壓;高纖則能夠阻止油和醣的吸收,降低卡路里的攝取量,並降低壞膽固醇,防止飯後血糖升高。

2. 按時運動:每天30分鐘
每周5次,每次30分鐘的中強度運動,可幫助身體預防許多慢性疾病。慢跑、游泳、踩單車、球類運動等有氧運動,能夠提升心肺功能、增強身體抵抗力,遠離代謝綜合症。

3. 遠離壓力:運動、冥想
慢性壓力會導致壓力賀爾蒙(皮脂醇)長期分泌,皮脂醇增加則會刺激升糖素和可體松的合成,使血糖升高,或是使得血糖波動、不穩,亦會增加胰島素阻抗的作用。如果你的生活壓力很大,可嘗試減壓、冥想或做瑜伽,找出壓力源並試圖解決,甚至需要的話,尋求專業心理醫生的協助,別讓壓力越滾越大,最後把自己壓垮。


資訊參考來源:Care Online、hpa.gov.tw


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