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視光師專訪|幼兒四眼增加嚴重眼疾風險 配戴「近視隱形眼鏡」避免近視加深

5th June, 2022| In Medical

大學調查顯示港童在疫下近視「爆發式增長」,為子女配近視眼鏡就可解決問題?專家指近視眼鏡只可在配戴時令視野回復清晰,未能延緩度數加深速度,年輕近視患者度數加深的情況較明顯,令出現嚴重眼疾的風險大增,實在不能忽視。市面上有適合兒童配戴的延緩近視隱形眼鏡,馬上看視光師講解治療方案。

視光師劉俊康指現今小朋友近視的情況較上一代更為嚴重,不僅患近視兒童人數上升,而且一旦患上近視,加深的速度也更快,不少幼兒在上小學之前就需要配戴眼鏡,6-8 歲有 300-400 度近視的個案不少。近視年輕化及惡化與近距離工作的頻密度、時長、姿勢和習慣關係密切。小朋友常規課下課後上興趣班及補習班,回家看手機和平板電腦、使用時姿勢不正確、中段時間沒有讓眼睛小休片刻,再加上疫情下長時間常在家、能夠提供放眼遠望機會的戶外活動頓減,小朋友的近視情況在種種因素下急劇惡化。

劉俊康 (Paul Lau) - 兒童護眼中心 (Children Eye Care Center) 政府註冊眼科視光師

兒童更早出現近視問題的長遠影響-嚴重眼疾

視光師劉俊康指兒童愈早出現近視,如沒有適當地加以控制,將來惡化成為深近視的機率特別高。一般定義600度或以上為深近視,深近視與白內障、青光眼、黃斑點病變、視網膜脫落等可導致視力永久受損的眼睛疾病相關,深近視患者患上青光眼比淺近視患者高出50%,提早白內障的風險更是淺近視患者的3倍。

另一方面,近視愈深,視網膜、脈絡膜、視神經等眼底病變機率愈高。視網膜是眼內壁一層透明薄膜,功能如相機的菲林,是視力的關鍵,視網膜如無法取得養分就會剝落,新陳代謝無法運作、廢物無法排出,視網膜就會漸漸委縮造成永久性失明。深近視患者視網膜脫落的風險較淺近視患者高出五至六倍。

配戴傳統眼鏡與控制近視隱形眼鏡的分別

視光師劉俊康指一般來說,50度被定義為近視,100度近視開始影響日常生活,需要矯正,配戴傳統的眼鏡片只可以矯正配戴者在配戴眼鏡時的視力,令他們看遠景時視野暫時回復清晰,卻無助於減慢近視加深的速度。

市面上的雙焦點隱形眼鏡有助延緩眼球變長

市面上有專門為控制近視而設的隱形眼鏡,特別適合近視加深得快、活潑好動及不喜歡配戴眼鏡的小朋友。有控制近視功能的隱形眼鏡主要分兩大類:在晚間配戴的角膜矯型鏡(OK鏡)及日間配戴的雙焦點隱型眼鏡。

視光師劉俊康說:「坊間一般OK鏡在配戴後可暫時改變角膜的形狀,從而矯正近視度數、控制近視加深的速度,小朋友只要在夜間配戴,早上起床後除下,不用再配戴眼鏡也可擁有足以應付日常生活所需的視力。但停止配戴一段時間之後,眼角膜會回復原狀,近視度數或回升至原本的水平。」

另一款日間配戴的雙焦點隱形眼鏡表面有兩個焦點,第一個焦點位於視網膜,其功能如一般眼鏡或隱形眼鏡能即時矯正近視,令小朋友視野清晰;第二個焦點在視網膜的前方,有效延緩眼球變長,長遠控制近視加深的速度。

一位小三已有50度近視的學童,小四躍升至200度,家長同意讓他配戴日間雙焦隱形眼鏡,他的近視度數穩定下來,小學畢業前只加深了25 度。

獲FDA認證可減慢近視加深的雙焦點隱型眼鏡 MiSight  1 day

視光師劉俊康指日間雙焦點隱形眼鏡物料較軟,配戴感覺較為舒適,而且是每天用完即棄,不需要每晚進行消毒清潔,較為方便。

CooperVision 推出的 MiSight 1 day 為一款專為兒童設計、用於控制近視的每日即棄軟性隱形眼鏡

CooperVision 推出的 MiSight 1 day 為一款專為兒童設計、用於控制近視的每日即棄軟性隱形眼鏡,也是現今全球唯一一款獲美國 FDA 認證可供小朋友配戴、且可減慢近視加深的產品。MiSight 1 day 也獲香港衛生署及歐盟合格認證為近視控制產品。在成效上,MiSight 1 day具備全球最長臨床實驗支持,早前公佈了第七年的成果,證實產品的有效性及安全性,有助兒童減慢近視加深的速度。

多項研究指超過六成12歲以下港童為近視患者

「香港近視人口接近九成,是全球近視人口比例最高的地區之一,有超過六成12歲以下兒童為近視患者,根據本港大學調查,發現本港 7-12 歲兒童或因升上小學功課增加、戶外活動減少等因素,近視情況更加嚴重。」Johnson & Johnson Vision 專業發展高級經理、註冊視光師 Benny Tam 說。Johnson & Johnson Vision 一直致力改善近視情況、多年來進行多項與近視有關的臨床研究, Benny 指以現今的醫學界定義,近視是一種慢性、持續發展的眼睛疾病,有研究指因為深近視導致眼睛健康問題個案涉及12-18歲群組,他強調香港家長實在不可忽視兒童近視這個問題。


Johnson & Johnson Vision 專業發展高級經理、註冊視光師 Benny Tam 指現今醫學界定義近視為慢性、持續發展的眼睛疾病

具有近視治療功能的夜間矯視隱形 OK 鏡

Johnson & Johnson Vision 推出嶄新而全面的近視治療方案,組合包括 :

1)Acuvue Abiliti Overnight 近視管理夜間矯視隱形眼鏡(OK鏡)

,產品已通過歐盟CE認證可通宵配戴並有效控制近視,晚上配戴、翌日除下仍可擁有清晰視力,每塊鏡片均按照個人獨特的角膜形狀及處方設計。Benny 指 OK 鏡晚間配戴、早上除下,較適合日間不方便配戴隱形眼鏡的小朋友,由於配戴和除下都在家中進行,也適合未有足夠自理能力、需由家長協助和照顧下使用的小朋友。


Johnson & Johnson Vision 推出全面的近視治療方案,包括具延緩近視加深功效的日間及夜間矯視隱形眼鏡

2)Acuvue Abiliti 1-Day 每日拋棄型軟性近視管理治療性鏡片 

此為全球首創及唯一採用矽水凝膠製造、專門為兒童眼睛設計的每日即棄型軟性隱形眼鏡,透氧度較一般隱型眼鏡物料更高,家長不用擔心因為眼睛缺氧引起的問題。創新的 RingBoost 科技光學設計有助延緩眼球變長情況,配戴者在 6 個月內可將眼球平均長度的增長減少 0.105 mm,從而控制近視加深的速度。

小朋友瞳孔較成年人大,水晶體也更清徹,紫外線更容易進入小朋友的眼睛,Acuvue Abiliti 1-Day 採用之物料有效阻擋紫外線,能阻隔99.9%UVB(中波紫外線),超過96%的UVA(長波紫線),為喜愛戶外活動的小朋友提供更佳保護。

Benny請家長在選擇日間或夜間隱形眼鏡時要多留意一點,就是夜間 OK 鏡的覆診檢查比日間鏡較為頻密。按照國際指引,配戴第一晚之後、 一個星期後、一個月後均要到視光師檢查中心或眼科醫生診所覆診,往後即使沒有大問題,也建議每三個月或半年檢查一次。

一位七歲小妹妹有250度近視,曾嘗試不同的近視管理方案仍未如理想。家長有見女兒具備良好的自理能力,她喜歡的跳繩運動可以在配戴日間隱形鏡下進行,再加上擔心未能經常抽時間往覆診,於是選擇了Abiliti 1-Day 日間隱形眼鏡。配戴了四、五個月後,未發現有任何近視加深的情況。


Johnson & Johnson Vision 推出有控制近視功能的隱形眼鏡主要分兩大類:在晚間配戴的角膜矯形鏡及日間配戴的每日拋棄型軟性近視管理治療性鏡片(上圖)

3)個人化數碼應用程式 SeeAbiliti

品牌深信家長是兒童管理近視的重要角色,遂推出應用程式 SeeAbiliti 為父母及監護人的任務提供支援。應用程式可提供近視相關生活模式指引,例如提醒家長為小朋友安排足夠的戶外活動、定期進行檢查。有研究指出小朋友和家長最初配戴時會較為嚴謹,一段時間後就會鬆懈,應用程式提供的正確配戴隱形眼鏡的方法、配戴時間、清洗程序等資料就是最佳備忘。


Johnson & Johnson Vision 推出個人化數碼應用程式 SeeAbiliti 為父母及監護人提供相關生活模式指引

品牌為促進本地兒童眼睛健康與獅子會合辦 Sight for Kids 計劃。如家長採用品牌的近視管理隱形眼鏡產品及服務(一年或以上),品牌會捐贈全面眼睛檢查服務予有需要的小朋友。現在讓子女配戴具近視治療功能的隱形眼鏡,也可以培育社群關愛的概念了。



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