心臟腫瘤分為「原發良性心臟腫瘤」、「原發惡性心臟腫瘤」及「轉移性心臟腫瘤」3個類型。良性的心臟腫瘤經過手術的治癒機率較高;惡性的心臟腫瘤容易在右心房形成肉瘤,儘管進行手術後容易再復發,存活機率低。
心臟血管肉瘤難治癒
2021年11月28日,法國LV的男裝總監Virgil Abloh因罹患「心臟血管肉瘤」(cardiac angiosarcoma)而去世,享年41歲,他是歐美時尚圈最具影響力的非裔設計師,不僅被譽為設計的天才,正向又積極的處事態度也深獲大家的愛戴,英才早逝令人扼腕。
什麼是心臟血管肉瘤?這是一種發生在心室及其相通大血管的腫瘤,70%為良性腫瘤,大多數人接受手術後即可治癒,但少部分患者屬於惡性增生的腫瘤,即便手術後還是有可能惡化。
心臟腫瘤的3個類型
1.原發良性心臟腫瘤
原發良性心臟腫瘤容易與其他心臟疾病混淆,因此診斷較複雜。近一半以上的原發性心臟腫瘤為心腔粘液瘤(myxoma),好發於左心房,以女性患者較多,其他良性心臟腫瘤的類型還包含脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構瘤和畸胎瘤......等。
2.原發惡性心臟腫瘤
原發惡性心臟腫瘤非常少見,發生機率為0.001%到0.28%,以肉瘤(sarcoma)的情況居多,比如:血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、惡性間皮瘤、纖維肉瘤......等。大多數發生於右心房,因為身體的血液循環無法順利在右心室流動而造成堵塞,常見的症狀為胸痛、疲勞、心悸、發燒、體重減少......等,5年內存活率約僅11%。
3.轉移性心臟腫瘤
大多是從鄰近器官的惡性腫瘤蔓延到心臟而來,比如肺或胸腔的縱膈區域,常見的類型為支氣管癌、胃癌、食管癌和縱膈腫瘤.......等。然而,從其他癌症轉移到心臟的情況很少見,因為癌細胞轉移需要相對穩定的地方才能大量繁殖,但心臟的血液流動較快,所以癌細胞不容易生根,所以不用太擔心其他部位的癌細胞也會引發心臟腫瘤。
原發惡性心臟腫瘤因為與心臟病類似,因此診斷上較為困難,可以採用心臟超音波及電腦磁力共振來確認。
資料來源:roboticsurg、edh、heho