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更年期不適?荷爾蒙補充治療的利與弊

26th March, 2021| In Medical

荷爾蒙補充治療(HRT)是舒緩更年期不適的一種療法,雖然有效但也有一定副作用,有幾類人士更要小心使用。
婦女在50歲左右進入更年期後常常會遇到停經症候群的問題,隨著體內荷爾蒙的水平降低,可能會出現情緒不穩定、潮熱、盜汗、陰道乾澀、失眠、性慾低等等徵狀,而荷爾蒙補充治療(HRT)是緩解以上更年期不適的一種療法,但這種療法也有一定的副作用,也不適合某幾類人士,一起來了解更多吧。
 
荷爾蒙補充治療的類型
荷爾蒙補充治療有多種不同方法,主要分為口服型和經皮膚吸收型,例如皮膚貼、藥膏等等。因為口服類型需要經過肝臟代謝吸收,所以對肝臟的負擔較大,肝臟代謝機能不佳的人士要避免使用。
 
而荷爾蒙補充治療又可以分為三種不同類型,單一雌激素、單一黃體素和雌激素與黃體素混合,女士們可以與醫生商討後選擇較適合自己的類型。

荷爾蒙補充治療的好處
1.預防骨質疏鬆
隨著年齡增長,骨質會大量流失,而由於雌激素可以刺激成骨細胞所分泌的生長因子合成增加,並抑制蝕骨細胞的活性,有效減少骨質流失。
 
2.緩解停經症候群的現象
荷爾蒙補充療法可以改善潮熱、陰道乾澀、性慾低等一系列停經症候群的現象。
 
3.改善記憶力
有研究指出雌激素有效增強記憶力,而女性使用荷爾蒙補充治療可以降低患阿玆海默症的機率。
 
4.改善尿失禁
有研究指出雌激素可以改善尿失禁的問題,也可以改善尿頻的情況。
 
荷爾蒙補充治療的副作用包括以下幾點:
 
1.長期攝取會增加乳癌的風險
2.長期服用單一雌激素會增加子宮內膜癌的風險
3.增加形成靜脈血栓的風險
4.可能出現乳房脹痛、腹部脹痛、陰道流血等副作用(這些徵狀會在幾週後消失)

5類人士不宜使用
雖然荷爾蒙補充治療能有效緩解女性更年期不適,但並不適合所有人士,以下這幾類人士可能會產生較嚴重的副作用,不建議使用荷爾蒙補充治療。
 
1.患乳癌、子宮內膜癌
2.曾有未經診斷的異常陰道出血
3.患有急性肝病
4.患急性靜脈栓塞炎症
5.疑似懷孕
 
資料來源:NHS、Mayo Clinic


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