經常感到心悸，難道是心臟出問題？引發心悸的原因很多，雖然一般人最直接的反應就是心臟出狀況，但是其實有為數不少的胃病患者，同時也會出現心悸，因此，當心臟撲通撲通跳時，也許需一併考慮是否與胃病有關。
心悸就是心臟有問題嗎？
一般正常人在休息狀態下的心跳是規律的，每分鐘約60-100下；而運動時，為了供應肌肉組織足夠的血液及氧氣，心跳會跟著變快，每分鐘約能達到1百多下；但當進入睡眠狀態時，每分鐘最慢心跳數又降至30-60下，可見得，人一天當中的心跳次數是波動的，受到年齡及身體活動狀態而定。另外，日常飲用咖啡因飲料，或者情緒緊張、興奮時，也會使心跳加快。
那到底什麼是心悸？心悸指的是一種感覺心跳很快或心臟撞擊很大力的症狀描述，而不是一種病。很多疾病都可能引發心悸，當發生心悸時，多半會透過心電圖等相關檢查，來確認是否有心律不整問題。所謂的心律不整，指的是心跳的模式出現異常，可能是心跳過快〈每分鐘超過100下〉，也可能是心跳過慢〈每分鐘低於60下〉，或有不規則的跳動〈忽快又忽慢〉。引發原因除了可能是先天或後天心臟疾病造成，也可能因為情緒及壓力，或者長期服用減肥藥、利尿劑，脫水時身體電解質異常等引起。
當被診斷為心律不整時，病人除了感到心悸外，還可能會出現胸悶、呼吸困難、頭暈、喘等症狀，嚴重甚至可能猝死，因此如果發現有心跳異常現象，應該在發生當下立刻至醫院做檢查，以確定是否為心律不整。
但如果排除了心律不整或心臟病引起的心悸，也無發燒、甲狀腺疾病，有些人在減少咖啡因飲料、酒精，或者壓力減輕、情緒平穩後，常能獲得舒緩。不過有些心悸患者，吃了心臟相關治療藥物後，卻總是時好時壞，此時也許要懷疑可能是胃部疾病引起的「胃心綜合症」。
嚴重胃食道逆流可能與心悸有關
現代人罹患胃食道逆流的機率極高，每4人當中就有1人受此困擾，根據研究資料指出，一般人罹患心律不整中的心房顫動〈心跳不規則或過快〉機率約只有1-2%，但有胃部疾病的人，其罹患率則高達40%；且近期資料也顯示，胃食道逆流患者在3年內出現心房顫動的機率逐漸攀高，可見胃病與心悸有著某種關聯。因此當出現心悸時，如果正巧也有胃部疾病，即不可排除此影響因素。
當胃部疾病影響到心臟功能，導致出現心悸或心痛等症狀時，即稱作「胃心綜合症」。但為何胃部不適卻往上影響到心臟呢？主要原因是賁門與食道的位置皆靠近左心房，當胃食道逆流到賁門、食道位置時，左心房就容易受到波及，出現如心悸、心律不整、心痛的感覺。此時如果未診斷出是胃病引起，光吃治療心律不整的藥，可能無法痊癒，臨床上有些病患在胃部疾病受控制後，心悸問題反而解決了，所以正確診斷才能治癒因胃心綜合症引發的心悸。
如何改善胃心綜合症？
如果心悸、心律不整問題，並非心臟或甲狀腺等其他疾病引起，而與胃部疾病有關，治療的重點則要放在防止胃食道逆流的發生，以下為改善方式：
1.使用降胃酸藥物
根據研究指出，胃食道逆流同時有陣發性心房顫動〈短暫、時有時無、持續時間不超過7天的心跳不規則或過快症狀〉的病患，在服用降胃酸的長效用藥「質子泵抑制劑〈 proton pump inhibitor, PPI〉」後，有高達八成的心悸症狀獲得改善。因此，嚴重病患服用胃藥仍是首要治療方式。
2.避免高油脂、刺激性食物
錯誤飲食方式也是導致胃部疾病的原因之一。油炸類或刺激性食物，如炸雞排、麻辣鍋，還有甜食等，都會刺激胃酸分泌。另外，橙、檸檬、番茄等酸性食物，也應避免空腹食用。
3.少喝可能影響賁門關閉的飲品
賁門是下食道的括約肌，當緊閉時就能避免胃酸逆流刺激到心臟，而有些飲品則會影響賁門的閉合，像是咖啡、茶、牛奶、碳酸飲料等，應避免經常飲用。除此之外，也要少煙酒，避免刺激食道黏膜及影響括約肌的張力。
4.吃飯時細嚼慢嚥
進食速度過快，除了會吃過量，也容易消化不良，建議吃飯時應放慢速度，多咀嚼幾下再吞入；同時應改掉邊吃飯、邊喝湯或飲料的習慣。另外，每餐吃七分飽即可，因為胃塞愈多東西，胃液就分泌愈多、消化時間也愈長，容易讓胃更不舒服。
5.睡覺時應墊高頭頸部
為了避免睡覺時出現胃食道逆流的症狀，可將床頭或枕頭墊高15-20度，並採左側躺，以預防胃食道逆流。同時建議飯後勿立即躺下，至少應間隔3小時，以免胃中仍有食物未消化完，讓胃食道逆流症狀加重。
6.維持正常體重及腰圍
男性腰圍大於90cm、女性腰圍大於80cm，即屬於腹部肥胖。而腹部脂肪過多，會提升腹壓，造成彎腰或趴著午睡時擠壓到胃，增加逆流的機會。因此，減重對於防止胃食道逆流也有幫助，標準男女性腰圍應分別維持在90及80cm以下。
7.適度紓壓
壓力、焦慮除了會造成心悸外，也會使胃食道逆流症狀加重。平時可透過冥想、運動、休閒活動或練習腹式呼吸〈吸氣時腹部會凸起，呼氣時腹部會凹下〉等，來讓身心放鬆，達到排解壓力及情緒問題。
資訊參考來源：health.businessweekly、fepc
