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醫生專訪|如出現慣性流產 能否進行試管嬰兒療程?

24th February, 2023| In Medical

生兒育女是很多夫婦的夢想,但不少女士卻在懷孕期間出現流產,對夫婦造成沉重的打擊。部分夫婦更可能重覆面對流產,一次又一次經歷這個「惡夢」,心情如像坐過山車。當女士發生兩次或以上流產,醫學上稱之為慣性流產。究竟慣性流產有甚麼成因?隨著醫療科技發展,有方法減低流產風險嗎?在輔助生育療程中加入篩查能如何減低流產的機會?婦產科專科李芷茵醫生為大家解答疑難。 


流產原因眾多 一半女士進行檢查仍未能找出原因 

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流產主要發生於懷孕期的首八至十二個星期,婦產科專科李芷茵醫生指出:「慣性流產是指女士重覆發生兩次或以上流產,約有1%孕婦會出現這個情況。」造成慣性流產有不少原因,包括染色體異常、凝血因子問題或者子宮結構問題等。而透過檢查有機會找出慣性流產的背後原因,惟只有約5成進行檢查的女士能成功找出成因。而針對不同的原因,醫生會因應狀況制訂合適的治療方案,例如:當發現女士的子宮結構出現異常,醫生或可透過進行手術來調整結構。而部分出現慣性流產的女士或會考慮透過輔助生育技術來增加生育機會,例如:試管嬰兒療程,但需留意慣性流產不單會影響自然懷孕,也有機會影響試管嬰兒的成功率。 

染色體數目異常增流產風險 胚胎染色體篩查助挑選正常胚胎 

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染色體移位屬於慣性流產原因之一,李醫生表示:「有很多研究證據顯示,染色體數目不正常的胚胎會引致難以著床,而染色體異位會增加胚胎染色體數目異常的機會,令流產的風險上升。」當女士發現有染色體移位問題,可考慮在試管嬰兒的療程中加入胚胎植入前篩查。當進行試管嬰兒療程,一般流程會先透過藥物刺激卵巢排卵,繼而取出卵子與精子結合成胚胎,再將胚胎植入母體。如進行胚胎染色體篩查,需在第五天囊胚細胞當中取出一定數目的細胞,分析胚胎的染色體數目是否正常。如發現染色體數目異常,可篩走異常的胚胎,只挑選染色體正常的胚胎置入子宮腔內,從而減低流產風險。 

女性的生育能力會隨年齡上升而遞減,建議有任何生育疑難,應盡早尋求婦產科醫生協助。 


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