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年輕女性脫髮成因 除了壓力過大或減肥不當還有甚麼?

1st April, 2022| In Medical

年輕女性通常脫髮機會較低,但在某些情況下,她們也可能被迫面對頂上無毛的窘境。脫髮可能以不同的方式出現,且隨著時間的變化,才讓人突然察覺到,自己在不知不覺間頭上髮絲逐漸稀疏。

脫髮的徵兆

脫髮可能以不同的方式出現,這些徵兆包括:

頭髮整體變薄
屬於最常見的落髮類型,並同時影響男性和女性,男性可能會看到逐漸後退的髮際線,女性則會注意到前額漏出的面積變寬。

圓禿
俗稱「鬼剃頭」的圓禿,會在頭皮上出現和圓形硬幣一樣,甚至更大面積的禿頭,且頭皮不會有任何發炎和疤痕。圓禿通常在不知不覺間出現,原因則可能與免疫系統失調有關。

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落髮
經歷情感或身體創傷之後,也可能會出現落髮,在洗完澡或用梳子梳頭時,會注意到大量頭髮。

全禿
進行某些藥物治療,例如癌症化療時,會導致頭髮完全脫落。

除了上述類型外,落髮的原因,也可能與遺傳或免疫系統攻擊毛囊有關,例如雄性禿,便是由遺傳引起的掉髮,同時也是女性落髮的主要原因,從青春期後就可能發生。

此外,還有較少見的疤痕性禿髮,成因是毛囊因發炎受到嚴重破壞,造成落髮和疤痕組織產生,最後演變成疤痕性禿頭。

健康狀態不佳也會導致脫髮


1.疾病引起
當身體出現某些疾病,也可能導致女性落髮,例如甲狀腺出現問題、皮癬、自體免疫疾病和乳糜瀉等,其他可能引起掉髮的病症包括:

  • 甲狀腺機能低下症
  • 甲狀腺功能亢進症
  • 橋本氏甲狀腺炎
  • 全身性紅斑性狼瘡
  • 愛迪生氏病(Addison's disease)
  • 乳糜瀉
  • 皮癬

2.壓力導致
當人一直處於高壓狀態,也可能導致落髮,例如家中成員過世、必需動手術或生重病等。

不過,從壓力出現到發覺落髮,通常會經過兩三個月的時間,可能讓人無法立即察覺落髮的原因;但當頭髮越來越稀疏時,就需要考量如何應變;不過,因壓力導致的落髮,通常屬於暫時性現象,當壓力過去後,毛囊自然會再次生長。

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3.暫時性變化
休止期脫髮(telogen effluvium,TE)屬於第二常見的落髮原因,原因則包括高燒、生產、服用藥物、情緒壓力、嚴重感染、缺乏蛋白質或飲食失調(包含節食)等,通常在這些原因出現的兩三個月後開始落髮。

這類型的落髮可分為急性和慢性,但大多為急性,通常會在六到九個月內慢慢恢復;超過六個月以上,仍持續存在休止期落髮,則可能屬於慢性休止期落髮。

4.缺乏維他命B
缺乏身體所需的維他命和礦物質,也會讓年輕女性的頭頂漸漸稀疏,某些皮膚科醫生甚至認為,攝取的紅肉過少,或長期茹素也可能導致落髮。

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這是因為紅肉和動物性食品(animal food)通常富含鐵質,而鐵質是頭髮和身體生長必備的礦物質,女性因為生理期緣故,鐵質本就容易不足,當飲食沒有攝取足夠的鐵時,就可能導致缺鐵。

此外,像是神經性厭食症(anorexia nervosa)等飲食失調,也可能與缺乏維他命有關,特別是缺乏鋅、賴胺酸(L-Lysine)、維他命B6和B12等。

如何治療女性脫髮?

因壓力或荷爾蒙變化引起的落髮,例如生產等原因,可能毋需任何治療,在身體自行調整後就會停止落髮。

如果是因缺乏營養而落髮,也只需要補充營養即可,只有當落髮是因潛在的健康狀況引起,才需要直接治療。

目前有許多藥物和治療方法,能治療女性落髮和其他因素導致的落髮,但可能需要併用一種以上或多種方法,並經歷數月甚至數年才能看到效果,治療手段包括:

1.米諾地爾(Minoxidil)
米諾地爾是生髮液裡的常見成份,屬於非處方藥物,需要每天塗抹在頭皮上,經過數月或數年以上可以看到效果。

2.雌激素療法
這種方式在近年已較少使用,但可用來治療雄性禿落髮,但一般來說,使用米諾地爾治療可能更為有效。

3.皮質類固醇
使用皮質類固醇治療,頭髮最快可能在四週內重新長出,但需要每四到六週,就重複一次治療,且可能產生頭皮變薄及萎縮等副作用。

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