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健康知識|我會得糖尿病嗎?糖尿病分4類型,常見症狀、治療與預防立即掌握

20th December, 2023| In Medical / Infographics / Medical

糖尿病是非常常見的代謝性疾病,根據國外統計,全球有約十分之一的人罹患此病,雖然有部分為先天遺傳所引起,但高達九成糖尿病患為後天生活及飲食習慣造成。因此早期若能透過良好習慣的建立,將可預防及改善糖尿病症狀。

糖尿病是什麼?

糖尿病是一種身體血糖失衡的代謝異常疾病,與胰臟分泌的胰島素功能不佳或不足有關。當我們進食後,食物中的葡萄糖會進入血液中,使血糖上升;此時會分泌胰島素,將葡萄糖帶入細胞中,供應細胞能量。但糖尿病患者因胰島素作用失常,而無法將葡萄糖供應給細胞,造成血糖上升。

一般正常人的血糖值,空腹時大多在100mg/dL以下,而糖尿病患的空腹血糖則超過125mg/dL;一般人餐後2小時的血糖值會在140mg/dL以下,但糖尿病患則會超過200mg/dL。

糖尿病的類型

糖尿病因發生病因不同,可概分為4大類型:

1.第一型糖尿病:

此類型糖尿病的發病多半較早,可能出現在兒童或年輕族群身上,主要因自體免疫失調或病毒因素,導致先天胰島素缺乏所引起的糖尿病。

2.第二型糖尿病:

台灣地區有九成糖尿病屬於這種類型,此為成人階段因不當生活習慣、肥胖及家族遺傳等因素誘發而成。

3.妊娠糖尿病:

女性因懷孕時荷爾蒙變化及葡萄糖的利用率下降,出現的高血糖現象。也因為是懷孕時才出現的糖尿病,產後多半可恢復正常。但往後5-10年內罹患糖尿病的風險卻提高50%左右。

4.其他類型:

因為其他疾病或治療所引發的糖尿病。譬如:胰臟疾病、內分泌疾病、外傷、基因異常、長期服用類固醇藥物等皆可能導致糖尿病。

糖尿病的常見症狀

罹患糖尿病時,常會出現以下症狀,若一般人平時也有類似症狀,建議可至醫院做進一步檢查。
  • 常覺得口渴
  • 頻尿
  • 飢餓感
  • 不明原因體重下降
  • 虛弱、嗜睡
  • 視力衰退
  • 牙齦或尿道反覆發炎
  • 傷口難痊癒
  • 皮膚搔癢

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▲糖尿病患者若長期血糖控制不佳,可能產生視力模糊等併發症。

糖尿病可能併發症

除了第一型糖尿病與自體免疫有關屬於先天因素較難預防外,第二型糖尿病多半是因為後天的生活飲食習慣造成,譬如平時飲食習慣高油、高鹽、高糖,再加上運動不足、肥胖等高危險因子,更容易誘發糖尿病。糖尿病為一種全身性代謝疾病,一旦罹患了,若沒有做好血糖管理,可能因為長期血糖失控,導致器官的壞死,以下為糖尿病容易出現的併發症:
  • 視網膜病變
  • 腎臟病
  • 心臟病
  • 高血壓
  • 神經病變
  • 足部病變
  • 中風及失智
  • 骨質疏鬆

糖尿病如何治療與預防?

一旦罹患了糖尿病,藥物並不是唯一及最有效的治療方式,而是應從飲食、運動、減重及藥物多管齊下,有些患者甚至最後不用服藥,即能將血糖控制良好。因此,除了藥物之外,前三項生活習慣的改變,不僅是糖尿病治療同時也是預防的最重要方法。

1.飲食:

預防及治療糖尿病,飲食管理是很重要的一件事。雖然有不少關於糖尿病患者的飲食建議,包括低GI、低碳飲食,但最重要的原則即為:減少糖分及含醣食物攝取,並少油及少鹽。同時應多食用膳食纖維(蔬菜、菇類)、全穀類食物,減少精緻澱粉食物。

2.運動:

研究發現,維持規律的運動,每周約150分鐘的中強度運動,可以改善長時間高血糖對血管的傷害。因為運動可以增加胰島素的敏感度,讓葡萄糖被身體充分利用,達到控制血糖的目的。另外運動也能幫助糖尿病病患減重,尤其是餐後2小時內運動更適合,有助降低餐後的高血糖現象。

3.減重:

國外有大型研究發現,如果體重降低5-7%,並維持規律的運動,則罹患糖尿病風險可下降約六成。因此,糖尿病患者減重有利病情的控制。

4.藥物:

過去糖尿病用藥主要以口服降血糖藥物及注射胰島素兩階段用藥為主,當口服藥物已達最大藥量,卻無法將血糖降到理想狀態,或者患者屬於第一型糖尿病患,可能就須改採注射胰島素的方式治療。不過現在醫界普遍認為,若在糖尿病發病第一年除了口服藥外,同時搭配胰島素注射治療,反而更能保住胰島細胞功能、使血糖控制更好,並減少併發症發生。


糖尿病患者生活注意事項

糖尿病的血糖控制非常重要,而這就有賴於飲食、運動及口服、注射藥物的互相配合,缺一不可。因為一旦血糖控制不佳,就有可能出現併發症,致使其他器官出現病變。因此糖尿病患者在日常生活上應注意:

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▲糖尿病患者居家可利用血糖機做好血糖監控。


1.自我監控血糖。居家可使用血糖機,於空腹時、飯後2小時或睡前等時段測量。
2.飲食應定時定量,必要時增加餐間的點心,但應選擇低脂、低糖、低油的點心。
3.多吃蔬果、全穀類,以及可採低GI(低升糖飲食攝取)或低碳飲食(減少碳水化合物攝取)方式,避免精緻澱粉攝取。
4.少吃加工肉品及紅肉,降低飽和脂肪攝取。
5.避免抽菸以及勿飲酒過量。
6.多喝水,因為脫水會造成血糖值升高。
7.血糖過高、過低都會有危險,應隨身攜帶方糖或含糖食物,若出現低血糖症狀(發抖、冒汗、心悸等),可立即食用。
8.規律運動、控制體重,都可提升胰島素敏感度,降低血糖。
9.適時紓壓、充足睡眠,有助血糖控制。
10.定期回診、確實用藥,且不可擅自停藥。

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